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孕10周胎心180正常吗
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
孕10周胎心180次／分考虑正常可能性大，但仍需排除甲状腺功能亢进、胎儿宫内缺氧等异常情况，具体如下：
1、正常情况：在孕12周以前胎儿的心脏还未完全发育成熟，心率还不是很规律，可出现心率偏快达180次／分的情况，随着孕周的增加、胎儿的生长发育，胎心率可逐渐减慢至110-160次／分之间。且在宫缩和胎动时胎心率亦可暂时增加，一分钟可增加15次以上，甚至达180次／分，多可持续15秒，在宫缩和胎动的时候出现，过后可降到正常，这种属于正常现象，是胎儿心脏储备良好的表现。
2、甲状腺功能亢进：当孕妇患有甲状腺功能亢进疾病时，甲状腺激素水平升高，使基础代谢率升高，可出现心率的增加、多汗、怕热、手抖等，可反射性引起胎儿胎心率的增加，出现胎心率超过160次／分，甚至达到180次／分的情况，完善甲状腺功能检查可明确。
3、胎儿宫内缺氧：胎儿宫内缺氧最直接的表现就是胎动次数的增加、胎心率可增快超过160次／分，甚至达到180次／分，可同时伴有孕妇的胸闷、气短，孕早期胎儿体积小，一般即使出现脐带缠绕，也是一时的，可通过吸氧提高孕妇体内氧分压，继而改善胎儿宫内缺氧的情况，可动态复查超声检查监测胎儿心率变化。
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吴雪春
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