半夜耳朵疼早上又不疼了

王英歌医生

王英歌副主任医师

耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院

半夜耳朵疼,早上又不疼了考虑是外部损伤、耳部异物或是急性中耳炎等原因所导致,其治疗需根据具体病因予以相应的治疗方式。具体如下:

1、外部损伤:如患者半夜因耳痒、耳部不适等而出现抠耳朵的不良动作,若该过程不慎将外耳道皮肤损伤,则可出现耳朵疼表现。若未持续性的抠耳朵损伤外耳道,则第二天疼痛感觉可能会随之减弱,甚至消失,故可见半夜耳朵疼,早上又不疼的情况。针对该情况,需适当予以清理外耳道耵聍,以免因耵聍引起的耳部不适,进而避免半夜存在抠耳朵的不良习惯。

2、耳道异物:主要是指昆虫等异物进入外耳道。当半夜有昆虫等异物进入外耳道后,因其可活动,可能会刺激、损伤外耳道,使患者出现搔抓耳朵的动作,进而引起耳朵疼。但当昆虫自行逃离外耳道后,因不再刺激外耳道,其疼痛症状可随之消失,故可见半夜耳朵疼,早上又不疼的情况。针对该情况,需改善居住环境,在出现昆虫进入外耳道时,及时就诊医院,经外耳道冲洗法、直接取出法等方式尽早取出,以减轻疼痛或避免造成鼓膜穿孔等后果。

3、急性中耳炎:患者因上呼吸道感染、不当捏鼻鼓气、鼓膜外伤等导致中耳黏膜出现急性化脓性炎症。患者常有耳痛、耳闷、耳鸣、听力轻度下降、发热等表现。部分患者在鼓膜穿孔前疼痛较为剧烈,待穿孔后患耳有脓液流出,疼痛感可随之减轻、消失。当该过程出现在半夜时,故可见半夜耳朵疼,早上又不疼的情况。此时需予以全身治疗,如应用足量的抗生素,常用药物有青霉素V钾片、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。因鼓膜已经穿孔,故需及时用过氧化氢溶液清洁外耳道。若炎症控制,鼓膜未能自愈合者可考虑行鼓膜修补术。处方药物建议在专业医生的指导下进行。

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