双耳鼓膜内陷什么意思

王英歌副主任医师

耳鼻喉科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-21 23:03

双耳鼓膜内陷是一种常见的耳部疾病，当咽鼓管功能障碍时，外界的空气不能进入中耳，中耳腔原有的气体被逐渐吸收，腔内形成相对负压，使得鼓膜正常结构有所改变的状态为鼓膜内陷。

引起双耳鼓膜内陷的原因包括过敏、气压损伤以及疾病因素等，具体如下：

1、过敏：如果患者不小心接触到了过敏源，比如花粉、灰尘、螨虫等，当这些物质进入到鼻腔里面之后，鼻黏膜就会发生过敏反应，从而使得黏膜出现水肿，堵塞咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，从而引发耳膜内陷。

2、气压损伤：当患者出现气压损伤的时候，这种疾病的发生频率会更高。具体来看，当患者乘坐飞机、潜水或者沉箱作业的时候，外部的压力会大于耳膜内侧的压力，耳膜就会朝着耳朵内侧挤压，从而引起鼓膜内陷的情况。另外，当患者进行高压氧治疗的时候，也会出现耳膜内陷的问题。

3、疾病原因：包括机械性阻塞（儿童腺样体肥大，肥厚性鼻炎等）和功能性障碍（如咽鼓管肌肉收缩无力、腭裂等）在内的咽鼓管功能障碍，以及中耳局部感染，也会引起双耳鼓膜内陷。

双耳鼓膜内陷根据原发疾病的临床表现可有不同，一般可有耳部闷胀，耳鸣和听力下降，自听增强等症状。对于双耳鼓膜内陷的治疗包括捏鼻鼓气、药物以及手术的方法进行治疗。

1、捏鼻鼓气：如果只是轻度的耳膜内陷，可以通过捏鼻鼓气的方法自己进行调整，此时由于鼻腔内空气不流通，气流会通过咽鼓管被挤压到耳道，将内陷的耳膜顶起。

2、药物治疗：药物治疗主要是针对引起耳膜内陷的原发病进行治疗，如果是由于过敏导致的，就要使用抗过敏的药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片和马来酸氯苯那敏片，如果是由于慢性鼻炎导致的，可以使用一些抗组胺类药物或者是激素类药物喷鼻治疗。一般治疗原发病之后耳膜内陷都会有所好转。

3、手术治疗：对于比较严重的耳膜内陷，可用鼓膜穿刺进行治疗，在鼓膜上刺出一个小孔，帮助耳膜内的积液排出，保持耳膜内外两侧的气压的平衡，一般治疗后很快就可以得到缓解，穿刺的小洞1-2天就可以愈合，不会影响到日后的生活和听力。

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