病毒性感冒发热39.5℃,无论是腋温、口温还是肛温,都属于高热,是比较严重的,但还需根据具体情况分析。如果患者高热持续时间不长,并可以通过服药等措施能够控制,或者机体尚可以耐受,虽然比较严重但还不是十分危险;但如果高热持续升高,甚至高达41℃(如腋温),此时则属于超高热的范畴,如果无法控制或持续时间较长,患者可能会出现脱水、电解质紊乱、颅脑损伤,甚至危及生命,这种情况是非常危险的。
当机体或呼吸道局部防御功能降低,原已存在于上呼吸道,或从外界侵入的病毒迅速繁殖,从而引起病毒性感冒。当患病毒性感冒时,最常见的症状就是发热,但患者能否出现发高热的症状主要与患者自身因素相关,如过度的劳累,休息不好,着凉可使机体抵抗力下降;或既往有严重的糖尿病、肺病、风湿免疫性疾病、长期口服激素等因素会明显降低机体的免疫功能,病原体就会趁机在体内迅速的繁殖,促进致热原产生,从而可引起高热。
当患者处于高热时,可先给予物理降温,如温水擦拭身体、大量饮用温开水、退热贴、减少衣物增加散热。同时可选择口服药物如布洛芬混悬液,对乙酰氨基酚片、萘普生片等,在退热的同时还应该对症抗病毒药物治疗,对于普通的病毒感冒可选用利巴韦林片、抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等,流感病毒则需要选用磷酸奥司他韦颗粒治疗。合并细菌感染时,及早使用青霉素类及头孢类等抗生素如阿莫西林克拉维酸钾胶囊、头孢丙烯分散片、头孢克肟片等药物治疗。如果是婴幼儿的持续发热还需要警惕高热惊厥的情况,同时观察病人状态,如果体温持续不降,精神状态欠佳,要及时医院治疗。