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春天经常流鼻血
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
春天经常流鼻血，可能是急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等疾病引起的，应该根据不同的病因而采取不同的鼻喷剂治疗，具体如下：
1、急性鼻炎：主要是由于春天气温波动较大，很容易引起机体免疫力降低，细菌很容易引起急性鼻黏膜炎症，导致鼻黏膜干燥，从而出现经常流鼻血的现象，同时还表现为鼻痒、刺激感、咳嗽、鼻塞的症状，在治疗上可以采取一般治疗，如多饮热水、清淡饮食、注意休息等，同时需要积极使用药物治疗，如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢地尼胶囊等抗炎治疗后，其流鼻血现象就会缓解。
2、过敏性鼻炎：在春天由于空气中会出现大量的过敏原，如花粉、粉尘、空气湿度等，在体内诱导产生变应原促进IgE介导的组胺释放，出现多种免疫活性细胞和细胞因子，引起鼻黏膜干燥皲裂。患者会有打喷嚏、鼻塞、鼻痒、长期流鼻血、流鼻涕等临床表现。在治疗上患者应该远离过敏原，同时需要激素类的鼻喷雾剂，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等改善鼻腔局部不适症状。
3、慢性肥厚性鼻炎：主要是该病本身就出现了鼻黏膜及黏膜下发生动静脉扩张，引起纤维结缔组织的增生，从而出现鼻黏膜肥厚的现象。在春天由于随着气温的波动，容易导致鼻黏膜及黏膜下发生动静脉扩张加重，出现在春天时更容易经常流鼻血、鼻塞、鼻涕、嗅觉减退等症状。在治疗上如果症状较轻，可以短期使用血管收缩剂滴鼻，如盐酸萘甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物治疗。如果症状较重则需要积极手术治疗，如鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔矫正术等，术后需要注意多饮热水、清淡饮食、注意休息。
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