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一热起来全身就瘙痒一块块
沈颂科副主任医师
皮肤性病科 安徽医科大学第一附属医院
当出现一热起来全身就瘙痒一块块的症状时，主要需要考虑痱子、胆碱能性荨麻疹、真菌感染等可能，建议先明确病因，再选择合适的处理方案。
1、痱子：当患者处于炎热的天气中时，会出现局部汗管的阻塞，汗液滞留在汗管中，当汗管破裂之后，汗液就会渗入周围的组织中，从而出现痱子，此时皮肤上会出现隆起的皮疹，伴有明显瘙痒感。这种情况下需要保持周围环境的凉爽，换用宽松透气的衣物，可外用炉甘石洗剂、痱子粉、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
2、胆碱能性荨麻疹：当患者处于炎热的天气中时，皮肤的中心温度会升高，就会刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞后就会引发胆碱能性荨麻疹，此时皮肤上会出现风团样的皮疹，伴有瘙痒感。此时需要避免皮肤继续受到高温刺激，做好皮肤的清洁工作，可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等药物治疗。
3、真菌感染：当天气过热时，皮肤组织更容易受到皮肤癣菌等真菌的感染，此时局部就会发生炎症反应。刺激皮肤产生瘙痒感，还可出现隆起于皮肤表面的皮疹，可表现为红斑、丘疹、水疱等类型。此时需要保持皮肤的清洁，勤换衣物，避免和他人共用私人物品，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏，或口服氟康唑片等药物治疗。
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