鼻涕倒流吃什么药

王英歌副主任医师

耳鼻喉科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-04-30 23:00 更新时间：2022-05-11 23:01

鼻涕倒流吃什么药需要取决于引起鼻涕倒流的具体病因，可引起鼻涕倒流的原因有急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等，急性鼻炎可选择广谱抗生素进行抗菌消炎；过敏性鼻炎一般口服激素类药物和抗过敏药联合使用；慢性鼻窦炎通常口服药物无效，具体说明如下：

1、急性鼻炎：主要是由于患者长期劳累、缺乏锻炼、营养匮乏等原因导致机体抵抗力降低，引起各种致病菌进入到呼吸道，发生的炎症感染。由鼻腔反复感染导致鼻腔黏膜发生水肿，鼻涕流出受阻，出现鼻涕倒流的现象，同时还伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏等现象。在治疗上，可以采取一般治疗，如多饮热水、清淡饮食、注意休息等，同时需要积极使用药物治疗，如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢地尼胶囊等抗炎治疗。

2、过敏性鼻炎：如果患者属于过敏体质，当接触到花粉、烟尘、毛发等过敏原后，在体内诱导产生变应原，促进IgE介导的组胺释放，引起鼻黏膜发生非感染性炎症。其过敏原反复刺激鼻中隔，可以出现鼻中隔充血水肿，出现鼻涕倒流的现象，同时还伴有打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流鼻涕等临床表现。在治疗上，患者应该远离过敏原，同时需要激素类的鼻喷雾剂，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等改善鼻腔局部不适症状。如果症状还未缓解，则需要积极在专业医师指导下使用激素治疗，如甲泼尼龙片、地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等，联合使用抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏治疗。

3、慢性鼻窦炎：主要是对急性鼻窦炎治疗不当或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性鼻窦炎。由于该病患者鼻腔会分泌大量的分泌物，很容易引起鼻腔堵塞，常会出现鼻涕倒流的现象，同时还会出现脓涕、鼻子堵塞、嗅觉障碍、头痛等症状。在治疗上，需要加强体育锻炼、增强体质、预防感冒、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻等一般治疗。由于此时患者病情相对较重，采取口服药物抗感染其治疗效果不明显，通常需要在专业医师指导下静滴抗生素，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南、注射用头孢噻肟钠等抗感染治疗，待感染控制后还需要积极行手术治疗，如鼻内镜下鼻窦切除术、鼻窦穿刺引流术、鼻内镜鼻窦开放术等，术后需要积极使用生理氯化钠溶液冲洗鼻腔。

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