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产后第四天开始耳朵嗡嗡响
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳朵嗡嗡响在临床上称为耳鸣。产后第四天出现耳鸣的表现可能是由神经性耳鸣、分泌性中耳炎、听神经瘤等因素引起的，具体原因和治疗方法如下：
1、神经性耳鸣：是指在无外界声源或刺激存在的情况下，主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉。如果产妇长期佩戴耳机、音量过大、精神压力大等都可诱发该疾病，出现耳鸣的表现。这种情况下建议产妇适度放松心情后，耳鸣的症状就会逐渐改善；若没有得到改善，需在医生指导下使用银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪等药物治疗，但在用药期间通常要禁止哺乳的。
2、分泌性中耳炎：是以中耳常含乳突腔内形成积液、鼓膜完整、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病。由于炎症会引起中耳腔内积液或者积脓，从而影响听力结构出现耳鸣的表现。在炎症急性期，可以使用对哺乳影响较小的抗生素进行治疗，如头孢克肟片、头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等，需遵医嘱使用。对于积液较多的，可以手术治疗，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜探查术等。
3、听神经瘤：当其压迫耳蜗神经及前庭神经，就可引起耳鸣、眩晕、听力下降等表现。对于较小的肿瘤可先随访观察，在观察过程中肿瘤有增长的情况下可考虑手术治疗，如中颅窝入路听神经瘤切除术、迷路入路听神经瘤切除术等；若身体不耐受手术的患者可考虑放射治疗。
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副主任医师
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副主任医师
耳鼻喉科
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