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孕囊不长反而变小了什么原因
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
孕囊不长反而变小了考虑测量误差、胚胎发育不良及胚胎停育等可能，具体如下：
1、测量误差：月经周期规律的妊娠妇女，停经35天超声检查可在宫腔内看到圆形或椭圆形的孕囊，孕囊可随孕周增长而逐渐分化发育。而孕囊的形状是由其张力以及其可伸展的空间决定，当存在子宫肌瘤等情况时，孕囊的形状可不规则，加之每次超声检查探头的方向不同，从不同的角度看，孕囊的大小可能不同，可能会存在测量的误差，可动态复查。这种情况血hCG一般翻倍良好，血孕酮值在正常水平，且无腹痛、阴道流血等不适。
2、胚胎发育不良：指胚胎在母体子宫内，由于染色体异常、缺乏生长激素或感染病毒、细菌等，而出现发育异常或发育迟缓，可表现为孕囊不长反而变小的情况，可进一步发展为胚胎停育。
3、胚胎停育：指妊娠早期胎儿停止发育，胚胎停育后孕囊可逐渐萎缩，表现为孕囊不长反而变小的情况，与胚胎、环境、母体、父亲等因素相关，多伴有腹痛、阴道流血、早孕反应消失、血hCG及孕酮的迅速下降，可发展为稽留流产和不全流产，主要处理方法包括药物流产、手术刮宫等。
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