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鼻膜薄总出血如何根治
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
鼻膜即鼻黏膜，鼻黏膜薄并且总出血可由生理性因素、鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起的，可根据不同的病因选择不同的治疗措施。
1、生理性因素：多发生于孩童，由于孩童生理上鼻黏膜血管丰富、且较薄弱，在外界空气干燥或者用手抠鼻子时，容易使鼻黏膜血管破裂引起出血，治疗上可采取清淡饮食，多吃水果蔬菜，避免外伤，并且保持外界空气湿润，随着年龄的生长，孩童的鼻黏膜将逐渐增厚，流鼻血症状可逐渐消失。
2、鼻炎：当患者存在鼻炎时，鼻黏膜可能受到炎症刺激病变感染或者导致鼻黏膜糜烂进而使得鼻黏膜变薄及鼻黏膜内毛细血管破坏，导致毛细血管破裂出血，还可出现鼻塞，流涕甚至流脓涕症状。应该根据具体的鼻炎，采取对症治疗。如急性鼻炎可选择阿莫西林胶囊、注射用头孢西酮钠等抗生素治疗。慢性鼻炎可以用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。另外日常注重鼻腔洗护，保持鼻腔良好的健康状态，注重锻炼，保持健康的身体状况等，待鼻炎痊愈后，鼻黏膜可逐渐恢复，鼻出血症状可消失。
3、鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，引起鼻腔功能障碍。鼻中隔偏曲会引起一侧鼻中隔最隆起部分黏膜比较薄，血管容易破裂，还可出现鼻塞、头痛、张口呼吸等症状。此时行药物治疗效果较差，建议到正规的耳鼻喉科行手术治疗，术式如鼻中隔黏骨膜下矫正术、鼻中隔黏骨膜下切除术等。鼻中隔偏曲矫正后，较薄的黏膜可逐渐恢复，鼻出血的症状可改善。
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