喉咙右侧有肿块能摸到按压疼

王景钧副主任医师

普通外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-21 23:01

喉咙右侧有肿块，可以用手摸到，而且还有按压疼痛，有可能是浅表淋巴结肿大、局部皮脂腺囊肿、甲状腺肿大等原因，建议到医院就诊检查，明确诊断，对症治疗。

1、浅表淋巴结肿大：淋巴结是重要免疫器官，当受到病菌侵袭时，可导致淋巴结肿大，其发病原因与炎症感染、肿瘤等因素有关。通过触诊能摸到颈部淋巴结肿大，可有压痛，会有发热、乏力、消瘦等不同表现，需要及时就诊治疗，根据不同原因，选择合适的治疗方法，如果是炎症刺激，需要使用抗生素药物治疗，如阿莫西林、哌拉西林、头孢呋辛等。如果是恶性淋巴瘤，如霍奇金淋巴瘤，则需要进行化疗，如采取ABVD方案即多柔比星、博莱霉素、长春新碱和达卡巴嗪联合用药。

2、皮脂腺囊肿：正常情况下皮脂腺通过导管向皮肤分泌皮脂。当皮脂腺口发生堵塞时，皮脂就会聚积，形成囊肿。小的囊肿多无明显症状，大的囊肿可能会压迫周围组织，产生不适感。皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，状如圆形，硬度中等，表面光滑，边界清晰，基底可出现移动。当继发细菌感染时，局部可有波动感、伴有疼痛。需要根据病因进行治疗，如感染时，可针对性使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林、哌拉西林、头孢呋辛。待炎症消除后，可手术治疗，如行局麻下皮脂腺囊肿摘除术。

3、甲状腺肿大：可能和碘缺乏、过氧化物酶缺陷、药物性原因等有关，早期为弥漫性甲状腺肿大，表面光滑，质软，可随吞咽上下活动。随着病程的进展，可逐渐出现结节性甲状腺肿大，表现为颈部肿块，结节大小不等、质地不等，可有触摸疼痛感。治疗上，如果是单纯性甲状腺肿，一般甲功正常，可不用治疗。如果是结节性甲状腺肿，可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片，或中成药夏枯草膏。治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗。

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