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查宫内孕还是宫外孕做什么检查
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
查宫内孕（即宫内妊娠）还是宫外孕（即异位妊娠）可做血hCG、超声检查、阴道后穹隆穿刺等检查，具体如下：
1、血hCG：hCG全称人绒毛膜促性腺激素，主要由妊娠滋养细胞产生，正常情况下，受精卵在着床时开始产生hCG，约1日后能检测到外周血hCG的升高，每1.7-2日上升1倍，当异位妊娠时因胚胎发育异常，妊娠滋养细胞生长受限，可出现hCG增长速度慢、翻倍不良的情况。
2、超声检查：月经周期规律的正常妊娠妇女，在停经35日超声检查可在宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊，一般在6周时可见到胚芽和原始心管搏动；当异位妊娠时因受精卵着床在子宫腔外，超声检查时不能在宫腔内见到妊娠囊或胚芽。
3、阴道后穹隆穿刺：宫内妊娠和异位妊娠均有停经史，但异位妊娠还多伴有腹痛、阴道出血等不适，当异位妊娠破裂时，可出现腹腔内出血，行阴道后穹隆穿刺可抽出不凝固的血液，予以确诊。异位妊娠破裂为妇科常见的急腹症，一旦确诊应立即手术治疗。
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吴雪春
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