孕酮片通常指地屈孕酮片,是一种口服的孕激素,用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮进入人体后吸收迅速,所以患者服用以后,能够较快缓解上述疾病引起的不适症状。口服孕酮片后还是有流血的原因,可能是药物剂量不足或者其他病理原因等导致,需根据具体原因对症处理。
一、药物剂量不足
常规剂量的孕酮片不足以使子宫内膜完全的进入分泌相,子宫内膜还有不规则的剥脱,所以还会有流血现象。对于这种情况,需要咨询医生来明确是否增加孕酮片的剂量,增加多大剂量。
二、病理原因
1、先兆流产:患者由于先兆流产出血使用孕酮片进行治疗后还有流血现象,要考虑是否由于胚胎发育不良、着床位置不佳等原因引起,需及时检测血HCG和B超。由于个体差异大,用药不存在绝对性,可在医生的指导下选择合适的药物,如叶酸等,适当休息、禁止性生活。
2、子宫病变:患者由于月经不调、功能失调性子宫出血等原因服用孕酮片治疗,但仍有出流血现象,要考虑患者是否存在子宫内膜以及宫颈等部位病变,需及时做B超等项目的检查,明确具体病变位置,进行对应性治疗,如抗感染治疗等,必要时可采取手术治疗。