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见光打喷嚏什么原因怎么办
赵婉副主任医师
耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
见光打喷嚏有可能是光喷嚏反射或血管运动性鼻炎所致。光喷嚏反射是一种正常的生理现象，不需要特殊处理。血管运动性鼻炎是一种非特异性刺激诱导的鼻黏膜神经源性炎症，建议患者到医院就诊，明确病因后进行治疗。
1、光喷嚏反射：当面部接受光刺激时，面部的三叉神经将会接收到光刺激信号进而传递到大脑。三叉神经拥有三个分支，主要负责收集面部鼻、口腔的感觉，且同时负责控制肌肉运动。在三叉神经与大脑之间的通路上，视神经与三叉神经交叉。而视神经控制眼部，当眼部受到光刺激时，视神经将会激动，将光信号传递给大脑，但由于视神经与三叉神经交叉，会影响三叉神经也传递信号到大脑。当大脑接收到信号后，误认为鼻腔内有异物，进而引发喷嚏。
光喷嚏反射是一种生理性的现象，不需要过度担忧。若想要减少打喷嚏的次数，或者为了避免在公众场合打喷嚏的尴尬，可以在出门时佩戴帽子或墨镜，减少视神经接受光刺激。
2、血管运动性鼻炎：血管运动性鼻炎主要与自主神经功能紊乱有关，可由光照、温度等物理性因素，以及刺激性气味、精神因素等诱发。患者主要表现为鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等症状。一般需要采取综合治疗，患者需要避免收到强光刺激，外出时可佩戴帽子或眼镜，在医生的指导下使用药物治疗，必要时采取手术治疗。
（1）药物治疗：常用的药物包括糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂；抗组胺药物，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片；减充血剂，如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂；抗胆碱能药物，如异丙托溴铵气雾剂等。
（2）手术治疗：如药物治疗无效，可行下鼻甲成形术解除鼻塞，行翼管神经切断术减轻打喷嚏、流涕的症状。
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