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口腔喉咙内壁两边有白色的地方
赵婉副主任医师
耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
口腔喉咙内壁两边有白色的地方，可能是由咽后壁黏膜苍白、咽部真菌感染、扁桃体结石等引起，不同原因其治疗方法也不同，具体如下：
1、咽后壁黏膜苍白：有些人天生就咽后壁黏膜比较苍白，可能与周围的黏膜存在一定的色差，一般没有不适感，无需要特殊治疗，定期复查即可。
2、咽部真菌感染：喉真菌病的病因为多为鼻、口腔、咽部和肺部的真菌感染发展而来，如念珠菌、曲菌和毛霉菌等，较常见的是白色念珠菌，在咽喉部的黏膜表面会形成一层白色的假膜，张开嘴可看到咽壁有白色斑块，会引起咽部疼痛、咽部瘙痒、咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等不适。治疗上主要采取全身或局部应用两性霉素B为首选治疗药物，治疗为彻底清除病灶，一般需作上颌窦根治术，术中及术后可用两性霉素B冲洗窦内，术后每周一次，直至痊愈。局部也可用制霉菌素甘油涂布。
3、扁桃体结石：多发生于扁桃体上隐窝中，由于长期阻塞，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，形成不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。常见的表现为吞咽困难、张口困难、耳痛、咽痛等，扁桃体上有时还会出现小白斑。治疗上小结石可用刮匙或钳子取出，个别的可用负压吸引取出，大结石在表面麻醉下切开黏膜取出，必要时可以使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等抗炎治疗，对于顽固性扁桃体结石，可以行扁桃体切除术治疗。
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