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耳朵上面有个小洞很痛怎么办
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳朵上面有个小洞很痛，可能是耳洞感染、耳朵毛囊炎、先天性耳前瘘管伴感染等疾病引起的，应该根据不同的疾病而采取不同的治疗措施。
1、耳洞感染：由于患者打耳洞后在更换耳钉或耳饰时，对其材质过敏就可能出现耳洞的感染，此时在耳洞的位置会剧烈疼痛，同时还有红肿、瘙痒、皮疹等表现。在治疗上需要及时将导致过敏的耳钉、耳饰取下，可遵医嘱在局部涂擦碘伏消毒液、过氧化氢溶液、酒精等进行消毒；如果感染严重，需要口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等。
2、耳朵毛囊炎：主要是由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起耳部毛囊孔感染。常在外耳形成红色丘疹，当丘疹破溃后，会形成一个小洞并产生疼痛及脓液流出等症状。其治疗主要以抗感染治疗为主，可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等，同时还需保持耳朵局部的卫生清洁等。
3、先天性耳前瘘管伴感染：该病主要是胎儿发育时期耳廓发育异常所致的，是一种与染色体有关的遗传性疾病。患者平时没有其他症状，仅表现在耳朵前面有一个小洞，如果瘘管部位沾水、挤压等情况下就可能导致其感染发炎，可见耳朵局部红肿疼痛、瘙痒、脓肿等症状。在治疗上需要积极抗炎，如口服头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊、阿莫西林等抗炎治疗。如果炎症症状较重，则需要行瘘管切开引流术、瘘管切除术等手术治疗。
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王英歌
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