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耳鸣两年了是鼻咽癌晚期吗
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳鸣两年了不一定是鼻咽癌晚期。许多疾病都可引起耳鸣的症状，如外耳道异物、中耳炎、老年性聋、高血压等疾病。想要确诊是否为晚期鼻咽癌应该根据其临床表现、辅助检查结果来判断。
1、临床表现：晚期鼻咽癌可表现为瘤体增大堵塞鼻腔，为一侧或双侧。若是肿瘤发生于咽隐窝，可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎，晚期鼻咽癌组织转移至颈深部上群淋巴结，可为单侧或双侧，并且位于咽隐窝的鼻咽癌易破坏颅底骨质或通过破裂孔和颅内动脉管侵犯岩骨尖，使得脑神经受损出现偏头痛、复视、视力下降等症状。
2、辅助检查：晚期鼻咽癌患者可在鼻咽镜检查下发现病变，并且鼻咽镜检查取病变组织做活检可发现癌细胞。想确定是否为晚期鼻咽癌，应该看肿瘤是否发生远处转移，影像学以CT为主，CT的密度分辨率高，能对病灶进行横断面扫描，以致能较早发现骨转移灶，CT 还能清楚显示骨转移灶的范围及其与周围组织器官的关系，对指导治疗有较大的帮助，可选择胸部CT、头颅CT等，若是经济条件允许可选择PETCT检查。
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