头上长黑色凸起的像痣

沈颂科医生

沈颂科副主任医师

皮肤性病科 安徽医科大学第一附属医院

头上长黑色凸起的像,一般常见的是黑色素痣,黑色素细胞痣的外观可以是平的、凸起的、状的或其他形状,其颜色可以是棕色、黑色。根据病理类型不同,黑色素细胞痣可分为皮内痣、交界性痣和混合痣,如果痣恶变可成黑色素瘤。必须要根据具体情况,尽早进行针对性治疗。

一、皮内痣:皮内痣多见于成年人,可发生在任何部位,但以头部多见。皮损为圆顶状丘疹、乳头状,边界清楚、颜色深浅不一,呈褐色或黑色、表面光滑。皮内痣被是良性的,可以不必处理,如果影响美观,可以选择激光或者手术切除。

二、交界痣:交界痣俗称痦子。交界痣生长在表皮与真皮的交界部位,因此称为交界痣。交界痣是良性肿物,颜色均匀、边界清楚,体积会随身体生长而成比例增大,一般没有明显症状。可以激光或者手术治疗。

三、混合痣:混合痣的痣细胞巢在表皮内和真皮内,表现为突出于皮肤表面的小肿物,表面伴有或不伴有毛发。对于混合痣的治疗,可使用如激光等。如果已经有癌变的趋势,要首选手术切除,因为手术能彻底清除病灶,手术切除后要做病理活检,确定性质。

四、恶性黑色素瘤:恶性黑色素瘤是一种源自黑素细胞的恶性肿瘤。由于恶性黑色素瘤恶性程度高,易发生转移,一旦发现需及时明确诊断,及时手术切除可延长患者生存期。如发现是晚期,一般进行免疫治疗,如使用干扰素、白介素单抗等,联合靶向药物如维罗非尼和达拉菲尼来治疗,积极控制肿瘤生长,但整体预后较差。

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