掉下巴怎么根治

刘娜医生

刘娜副主任医师

口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院

掉下巴在医学上称颞下颌关节脱位,引起颞下颌关节脱位的主要原因是外力损伤,没有根本治疗方法,只能通过对症治疗,如手法复位、手术复位,使下颌到关节窝正常位置。

颞下颌关节脱位指下颌骨髁突脱出关节窝以外,超越关节运动的正常限度,以至不能自行复回原位者。按脱出性质分为急性脱位、复发性脱位、陈旧性脱位。不同脱位的治疗,以手法复位为主要治疗方式,必要时手术治疗。

1、急性脱位

应及时复位,在复位后应限制下颌运动。治疗不及时易在脱位髁突周围和关节窝内逐渐有纤维组织增生,影响复位。具体复位有口内法和口外法,均需在术前告知患者治疗流程,使之有思想准备,精神不宜紧张,肌肉放松,保证复位顺利进行。必要时,复位前给予镇静剂。

2、复发性脱位

常常为急性脱位后,未采取及时、正确的治疗,并发双板区及盘附着撕裂、慢性滑膜炎、关节炎或并发关节囊及韧带组织松弛造成的复发性关节脱位。单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的,一般需注射硬化剂。若注射剂治疗无效,可采用手术治疗,如关节镜外科手术、关节结节增高术等。

3、陈旧性脱位

因已有组织学改变,手法复位比较困难,治疗一般以手术复位为主,在术后配合颌间牵引、下颌制动等方式。

颞下颌关节脱位应以预防为主,避免张口过大,打哈欠时应注意控制,避免脱位。发生颞下颌脱位建议及时就医,请专业医生完成诊治,避免延误最佳治疗时机。

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