咽峡部位有白色附着物

王英歌医生

王英歌副主任医师

耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院

咽峡部位有白色附着物,主要考虑与扁桃体结石急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等因素有关。不同的病因治疗方法也不同,具体如下:

1、扁桃体结石:常发生于扁桃体上隐窝中,该部位因长期处于阻塞,分泌物引流不畅导致干酪样物积聚,引起不易溶解的钙、镁等无机盐沉积,从而形成结石,通常在扁桃体上可见到小白斑。若结石较大者,可看到咽峡部位有白色附着物。通常较小的可以用刮匙或钳子取出,或者用负压吸引取出;若结石较大者,可于局部麻醉下切开黏膜取出;对于顽固性扁桃体结石,无法取出者,建议行扁桃体切除术以改善症状。

2、急性化脓性扁桃体炎:是由各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症,通常表现为双侧腭扁桃体肿大,周围充血,扁桃体肿大严重者在咽峡部也可见到白色脓性附着物或片状假膜。治疗上主要是应用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等;若是出现反复急性发作,建议待控制炎症后,可考虑行扁桃体切除术治疗。

3、疱疹性咽峡炎:是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,在局部会有白色疱疹及附着物形成,伴有咽部疼痛。目前对于该病尚无特效疗法,主要是对症治疗。比如注意口腔卫生,保持口腔清洁;可以用淡盐水进行漱口,用硝酸银涂于溃疡处,也可以用冰硼散吹咽部以减轻咽痛的症状。

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