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鼻炎一个鼻孔通气一个鼻孔不通怎么回事
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
人体具有生理性鼻甲周期，由于两侧下鼻甲黏膜内的容量血管出现交替性和规律性的扩张和收缩，鼻阻力呈昼夜和左右交替的变化，对于正常人来说，以上改变并不会引起不适。但鼻炎患者往往会出现鼻腔黏膜肿胀、炎症性改变而导致鼻甲肥大，导致两侧阻力不相等，而出现一个鼻孔通气一个鼻孔不通的症状，并且通常呈交替性的改变。
鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎，针对不同病因，治疗方法也不同。
1、急性鼻炎：主要是病毒感染引发，还可能会继发细菌感染。患者主要会出现鼻腔发痒、异物感、鼻塞和打喷嚏等症状。患者往往会出现交替性鼻塞。治疗上，要多喝热水、多休息、清淡饮食。还可以根据病原菌类型选用药物治疗，如抗病毒药物：利巴韦林、阿昔洛韦，合并细菌感染时可以用抗生素：青霉素、阿莫西林等。对于发热、头疼的患者，可以用布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物治疗。
2、慢性鼻炎：是由感染、局部用药或理化因素刺激等因素引起的慢性炎症性改变。患者会出现鼻塞、头疼、头晕和流涕等症状，患者可能出现交替性鼻塞。治疗上，为了改善鼻塞的症状，可以用生理盐水冲洗鼻腔。饮食上，要吃富含营养易消化食物，避免吃辛辣刺激食物。用药上，可以根据患者的病情用合适的药物，如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂、呋麻滴鼻液等。
3、过敏性鼻炎：是由致敏原造成的鼻黏膜非感染性炎性疾病。患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等临床症状。患者往往会出现交替性鼻塞。治疗上，要避免接触过敏原，在医生指导下用一些抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪、盐酸赛庚啶片等。如果患者的下鼻甲肥大，可以行黏膜部分下鼻甲切除术。
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