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月经初期有黑褐色粘稠物
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
月经初期有黑褐色粘稠物可能是正常生理现象，也有可能是子宫内膜炎、黄体功能不全导致的，具体如下：
1、生理现象：月经初期黑褐色粘稠物可能是由于月经初期只有少量子宫内膜脱落，出血量较少，在宫腔停留时间较长后流出，并混杂有阴道分泌物，一般会逐渐转变为正常的月经，可继续观察，暂时不做处理。
2、子宫内膜炎：由于炎症反应，也会导致有黑褐色粘稠物，要注意将异常的阴道流血与正常月经相鉴别。此时患者可能会出现下腹疼痛、异味、发热、异常阴道流血等症状。需及时于妇科就诊，在医师指导下使用抗生素治疗，如青霉素、克林霉素、左氧氟沙星等。
3、黄体功能不全：黄体功能不全时，子宫内膜分泌反应不良，会造成子宫内膜偏薄，会导致月经量偏少，甚至出现黑褐色分泌物。此类患者亦会出现月经频发、月经周期缩短、经前期出血、不孕、流产等症状。若诊断为黄体功能不全，患者应在医师指导下予以黄体酮、地屈孕酮、醋酸环丙孕酮等补充孕激素，也可予以枸橼酸氯米芬、来曲唑、绒促性素等促进卵泡发育。
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