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打肝素为什么不能吃柚子
许晓勇副主任医师
消化内科 安徽医科大学第一附属医院
肝素如果与香豆素及其衍生物合用，有可能导致较为严重的凝血障碍而引起出血。而柚子中是含有呋喃香豆素的，因此打肝素时不要进食此类食物。
肝素是一种循环系统用药，主要是干扰血液凝集，阻止血小板的凝集，具有抗血栓、抗凝的作用。
肝素的适应症是：预防血栓形成和栓塞，如深部静脉血栓、冠心病、脑栓塞、预防术后血栓形成等；治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血，如脓毒血症、胎盘早期剥离等；还适用于孕妇，早期应用可防止纤维蛋白原和其他凝血因子的消耗；还用于心导管检查、血液透析等情况。
若是以下情况是不可以用肝素的，比如对肝素过敏、有出血倾向、凝血功能障碍，消化性溃疡等情况，也不能与一些药物合用，如香豆素及其衍生物、阿司匹林及非甾体类消炎镇痛药等。
由于柚子所含有的呋喃香豆素，除了对肝素有影响外，还有很多药物在使用过程中也不适合进食柚子：降压药，如硝苯地平、非洛地平、维拉帕米等，如服药过程中进食柚子有可能引起低血压的发生。降脂药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物在服药过程中，如进食柚子有可能引起横纹肌溶解症，并可能诱发急性肾衰竭。镇静催眠药，如地西泮、咪达唑仑等安定类药物，如同时进食柚子，有可能增加眩晕和嗜睡的发生率。
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