脖子后边发际线下老是长疙瘩

沈颂科副主任医师

皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-23 23:01

脖子后边发际线下老是长疙瘩，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、脂肪瘤等疾病。不同疾病的致病原因、临床表现和治疗方法不同。

1、毛囊炎：机体免疫力差、血糖控制不佳、不注意头部卫生都容易导致机体感染金黄色葡萄球菌诱发脖子后边发际线下老是长毛囊炎。疙瘩表现为以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹，丘脓疱疹可破裂出现结痂，可伴有瘙痒和疼痛。治疗上可以局部外用抗生素类的乳膏，比如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏等。如果症状比较严重，可以口服阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片、头孢克肟分散片等药物。如果疙瘩里面有脓液，需要行切开术进行排脓引流治疗。

2、脂溢性皮炎：本病与感染马拉色菌有一定的关系，另外食用过多甜食和油腻的食物容易导致皮脂分泌异常和内分泌失调，诱发脂溢性皮炎。脖子后边发际线下除了长疙瘩外，头皮还可以出现黄红色斑片，上面附着油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。症状较轻者，可以外用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂洗头，配合口服维生素B6片。若出现头皮瘙痒，还可以口服依巴斯汀片、氯雷他定片、富马酸卢帕他定片等抗组胺的药物。若是马拉色菌感染导致的脂溢性皮炎，头皮马拉色菌检查阳性，可以口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、酮康唑胶囊等抗真菌的药物。

3、脂肪瘤：本病的发生跟遗传和饮食习惯有很大的关系，若饮食过于油腻，容易导致机体脂肪代谢异常，诱发脂肪瘤。脖子后边发际线下的疙瘩的质感比较柔软、有弹性，疙瘩表面一般覆盖正常皮肤，手指轻推疙瘩可以轻微移动。脂肪瘤一般无自觉症状，对身体健康没有太大的影响，可以不用特殊治疗，平时要注意饮食清淡。若瘤体过大可以行脂肪瘤切除术治疗。

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