经期到了只出点滴血是怎么了

吴雪春医生

吴雪春副主任医师

妇产科 武汉大学中南医院

经期到了只出点滴血说明绝经稀发,甚至可能是闭经,这种情况可以由体重减轻、卵巢早衰、Asherman综合征等疾病引起,这些疾病是分别发生在下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅等环节的异常,从而导致患者出现月经稀发的现象。具体如下:

1、体重减轻,由于中枢神经对体重急剧下降敏感,持续进行性消瘦可以使下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)降低,引起垂体前叶多种促激素包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、促肾上腺皮(ACTH)等分泌下降,引起月经减少或者闭经。这种情况可以通过垂体兴奋试验进行确诊。

2、卵巢早衰,40岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)的临床症状。

3、Asherman综合征,为子宫性闭经最常见原因。多因人工流产产后出血刮宫过度损伤子管内膜、流产后感染、产褥感染、各种宫腔手术所致的感染、宫颈锥切手术等造成宫颈或者宫腔粘连所致,出现月经稀发或者闭经。

经期到了只出点滴血通常情况下是不正常的,需要及早就医完善相关检查以确诊病因,配合医生进行积极有效的治疗,不可盲目大意,以免延误病情。

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