42天宝宝大口吐奶喷射怎么办

苏义林主任医师

儿科中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

发布时间：2022-03-14 10:06 更新时间：2022-03-15 23:02

42天宝宝大口吐奶喷射应立即将宝宝头偏向一侧，避免平躺，防止呛奶，或者将宝宝抱起来，稍微用力拍宝宝的后背，以缓解吐奶的现象，然后需进一步分析原因，根据具体原因采取相应的措施。一般来说，42天宝宝大口吐奶喷射可能与喂养不当、胃肠发育不成熟、消化道畸形、神经系统疾病等原因有关，具体如下：

1、喂养不当：如果宝宝吃奶过急、过快或者是哭闹后吃奶，喂养时宝宝没有保持在正常的头高脚低的姿势，吸入了过多的空气，可导致宝宝大口吐奶。出现这种情况应该在哺乳时，使头和身体保持一条直线，尽可能多的含接乳头和奶嘴，在吃完奶后竖抱，拍背后再平放。

2、胃肠发育不成熟：宝宝胃肠发育不成熟，以及胃呈水平位、胃容量有限、幽门扩约肌张力过高，也可以导致大口吐奶。每次喂完奶以后，家长可以将宝宝轻轻的竖着抱起来，让宝宝趴在家长肩膀上，轻轻拍宝宝后背，让宝宝胃中空气排出，可以防止或减轻宝宝吐奶，并且要注意喂奶的间隔时间，不要太勤，以免宝宝未消化造成吐奶。

3、消化道畸形：消化道畸形最常见的先天性幽门狭窄或肥厚，多数在生后20天左右出现呕吐，呈喷射状，宝宝体格发育差，消瘦。在每次吃完奶后，均会出现呕吐，吐奶后食欲好，可以进行腹部B超检查，必要时给予手术治疗，如幽门环肌切开术，可采取开腹外科手术、经腹腔镜外科手术、经胃镜手术三种方法。

4、神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽搐、昏迷等。出现这种情况需完善头颅影像学检查、腰椎穿刺脑脊液检查等，明确病因。如果为脑炎、脑膜炎可以遵医嘱给予抗感染治疗（如注射用头孢唑肟钠、注射用头孢曲松钠等），及降颅压（如甘露醇注射液、甘油果糖注射液等）治疗；如果为颅内出血，需要给予止血药物治疗（如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶等），及降颅压（甘露醇注射液、甘油果糖注射液）等治疗；如果为颅内肿瘤，可根据具体部位及性质选择放疗、化疗及开颅手术治疗等方式。

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