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药物中毒护理诊断及护理措施
药物中毒的护理诊断需要根据患者的具体病情判断,常见的护理诊断有包括体液不足:脱水、水电解质平衡紊乱;体温过低;有误吸的危险等。药物中毒的护理措施包括停止接触、送医急救、排出毒物、保持呼吸道通畅、完备抢救物品、观察记录、抽样留标、重症透析、告知家属等,具体如下。
一、药物中毒的护理诊断
1、体液不足:水电解质平衡紊乱。药物中毒常引起呕吐、腹泻,导致水电解质与酸碱平衡紊乱。
2、体温过低。比如严重巴比妥类药物中毒可抑制体温调节中枢,导致体温过低。
3、有误吸的危险。呕吐的患者有可能存在呕吐物误吸入呼吸道的危险。
二、药物中毒的护理措施
1、停止接触。要立即帮助患者停止接触中毒的药物,这样能停止药物中毒量的增多。
2、送医急救。将患者安全地转移到救护车上,送往医院的急救病房,用正规操作进行抢救。
3、排出毒物。帮助患者迅速清除体内或体表尚未被吸收的中毒药物,减少体内中毒药物的存留;同时建立静脉通道,对症补液,促进中毒药物的排除,可以通过大量饮水的方式进行。
4、保持呼吸道通畅。及时清理呼吸道,给予足够的氧气,保证氧流量充足,防止缺氧的发生。
5、完备抢救物品。在中毒患者周围配置好心电监护仪,准备好相应的抢救物品,比如除颤仪、肾上腺素注射液。
6、观察记录。做好对患者生命体征的监察,并做好相应的记录,进行动态分析,有利于抢救。
7、抽样留标。根据患者的情况,及时留取患者的血液等标本,并进行相关的毒物分析检测,观察体内中毒药物的代谢量。
8、重症透析。当患者中毒情况严重时,要做好相应的透析准备,并及时给予透析治疗,防止中毒死亡的发生,争取保护患者的生命。
9、告知家属。医务人员对于患者所出现的任何情况变化,都要及时告知家属,要保护患者的知情同意权。
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