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腺样体肥大a/n比值大于0.7
腺样体肥大a/n比值指腺样体肥大堵塞的情况,主要通过影像学检查,如鼻咽侧位X线片,测量腺样体与鼻咽腔气道厚度的比值。a/n比值中a为腺样体厚度,n为鼻咽腔宽度,如果大于0.7,考虑是腺样体肥大。
腺样体肥大是指腺样体在各种炎症反复刺激下,出现的病理性增生肥大,如急慢性鼻咽炎、鼻窦炎等,多发生于儿童。会引起相关症状,如鼻塞、流涕,说话有闭塞性鼻音。部分患者还可发生分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等。当分泌物刺激到呼吸道黏膜时,会引起咽部不适感,出现咳嗽。腺样体增生严重者,会伴发吞咽困难,甚至出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
确诊腺样体肥大后,可以先通过药物保守治疗,主要选择糖皮质激素类药物,如糠酸莫米松鼻喷雾剂。如果伴有过敏性鼻炎,需要联合使用抗过敏药物,如孟鲁司特钠、西替利嗪等药物,对腺样体组织消炎、消肿治疗。如果有分泌性中耳炎,需要联合使用黏液促排药物,排出中耳内积液,如桉柠蒎肠溶软胶囊等。若长期药物保守治疗,腺样体仍无法缩小,建议通过手术切除肥大腺样体组织,如低温等离子消融手术。
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副主任医师
耳鼻喉科
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王英歌
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王英歌
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