慢性鼻炎咽炎怎么才能治好

王英歌医生

王英歌副主任医师

耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院

因为疾病的特殊性,慢性鼻炎咽炎治疗起来较为棘手,只有部分患者可以治愈,其他患者可以通过一定的医学干预方式来控制病情。慢性咽炎可以分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性及干燥性咽炎、慢性过敏性咽炎、慢性反流性咽炎五类;慢性鼻炎可以分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两类。其治疗方式有所差异,具体如下:

1、慢性单纯性咽炎:首先需要进行体育锻炼,比如跑步、打球、游泳等来提高自身的免疫力;在用药上可以用碘甘油、硝酸银、弱蛋白银溶液局部涂抹咽部,起到消炎作用,但是建议在医生的指导下用药。部分慢性单纯性咽炎的患者经过坚持治疗有治愈的可能。

2、慢性肥厚性咽炎:治疗较为困难,保守治疗方式可以参照慢性单纯性咽炎,另外也可以选择手术治疗,常用的手术方式如电凝固法、冷冻法、激光疗法等。此种疾病一般不能治愈。

3、萎缩性及干燥性咽炎:处理一般与慢性单纯性咽炎相同,但是由于黏膜已经出现了萎缩,一般不能治愈。

4、慢性变应性咽炎:主要是接触过敏原导致的,在治疗上首先需要脱离过敏原,然后针对过敏情况可以在医生的指导下选择糖皮质激素治疗,常用的药物如甲泼尼龙、氢化可的松、地塞米松等。这种类型的咽炎患者脱离过敏原,坚持治疗一般可以治愈。

5、慢性反流性咽炎:一般是由于胃食管反流病导致的,针对这类患者,在治疗上需要积极治疗胃部疾病,建议在医生的指导下使用质子泵抑制剂,常用的如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。只要治愈了原发疾病,这类患者的咽炎一般可以治愈。

6、慢性单纯性鼻炎:在治疗上首先需要针对病因进行治疗,如提高免疫力、控制感染、手术纠正鼻中隔偏曲等,其次采取局部治疗,可以在医生的指导下使用糖皮质激素,如氢化可的松、地塞米松、甲泼尼龙等。因为这种鼻炎的炎症是可逆的,所以有些患者是可以治愈的。

7、慢性肥厚性鼻炎:是由慢性单纯性鼻炎发展而来,已经形成了器质性病变,很难治好,只能改善症状。常用局部治疗方式如下鼻甲硬化剂注射、激光治疗、冷冻疗法、微波治疗等。也可以采取手术治疗,常用的手术方式如鼻甲部分切除术、黏骨膜下下鼻甲骨切除术、下鼻甲骨折外移术等。

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