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上颌窦慢性炎症是什么
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
上颌窦慢性炎症是指发生在上颌窦的慢性炎性病变。
上颌窦慢性炎症可能是因为全身抵抗力减弱，贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等引起的，上颌窦被细菌感染后不易治愈，常发展为慢性上颌窦炎，有不少上颌窦炎查不出急性期病史，开始即为慢性。还可能是因为窦口引流阻塞，上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多，容易阻塞，如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等，可妨碍上颌窦开口，影响其通气、引流和粘膜纤毛清除功能，可导致慢性发炎。部分患者是因为筛窦慢性感染，前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角，骨壁甚薄，感染容易蔓延到上颌窦，筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内而导致的。
上颌窦慢性炎症可有鼻塞、脓涕、面颊部疼痛、嗅觉减退等症状，治疗上分为保守治疗和手术治疗，保守治疗可以用克拉霉素、曲安奈德喷雾剂，如保守治疗无效或者效果不明显，可采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术。
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