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牙包肉肿起来怎么办
刘娜副主任医师
口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院
牙包肉肿起来，一般指牙龈肿胀，通常考虑是牙龈炎、慢性牙周炎、根尖周炎等疾病导致的。需要依据不同的病因进行治疗。
1、牙龈炎：由牙齿表面牙菌斑引起的炎症，少数由口呼吸等不良习惯导致。主要表现为牙龈出血、牙龈呈鲜红或暗红色，还可出现牙龈增生的情况。通常临床表现明确诊断。治疗以洁治术为主，需要清除大块牙石以及牙菌斑。局部可使用过氧化氢溶液进行冲洗，遵医嘱口服甲硝唑芬布芬胶囊、甲硝唑口含片以及罗红霉素胶囊等药物治疗。日常生活中注意饮食，忌辛辣刺激性食物，改善口呼吸等不良习惯，注意局部卫生。
2、慢性牙周炎：主要由菌斑、创伤性咬合等因素导致。主要表现为牙龈出血或口臭，可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色。临床表现与X线检查有牙槽骨的水平型吸收可诊断。治疗上，需要控制菌斑、控制感染，采取洁治术清洁口腔中的菌斑、结石。出现牙龈出血时建议首选止血治疗，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头等，必要时遵医嘱短期全身应用止血药物，如云南白药胶囊、维生素C片等。牙齿松动者，可作暂时性牙周夹板以固定松动的牙齿。如有牙周脓肿形成，需要进行切开排脓。
3、根尖周炎：通常会引发持续性的疼痛，牙龈红肿，少数伴随出现发热、畏寒的情况。根据临床表现及检查患牙有无龋坏、叩痛等可确诊。治疗主要以开髓引流为主，需要拔除根髓，使炎症物从根管得到引流，缓解炎症及疼痛。症状严重者建议行根管治疗术，彻底清除根管内感染物，作永久性治疗。可遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊头孢拉定片等。治疗期间清淡饮食，避免辛辣刺激、质硬的食物，多饮水，禁烟酒。
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刘娜
副主任医师
口腔门诊科
安徽医科大学第一附属医院
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刘娜 副主任医师 口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院