左侧咽喉刺痛是不是长东西了

王英歌副主任医师

耳鼻喉科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2021-12-26 14:28

左侧咽喉刺痛不一定是长东西了，还可能是异物嵌入、咽喉炎等因素，这些因素均可产生咽喉部刺痛的症状，具体如下：

1、长肿瘤：怀疑咽喉部长肿瘤可行喉镜检查，可以发现咽喉部有诸如菜花样、团块状生长的异常组织，则说明为咽喉部肿瘤所致的刺痛症状，需行切除活检确定肿瘤性状，根据病理回报拟定治疗方案。良性肿瘤以手术切除为主；恶性肿瘤需根据分期分级行综合性治疗如手术治疗、化学治疗、放射治疗等。

2、异物嵌入：包括鱼骨、兽骨骨片、假牙等，卡嵌在咽喉部时，如嵌入的是左侧咽喉，可能左侧咽喉会有明显的疼痛感及异物感，可伴有吞咽困难、呼吸困难等。可通过电子纤维喉镜、CT或MRI平扫确诊，其治疗主要是间接喉镜取出术、直接喉镜下异物取出术等。

3、咽喉炎：主要由病毒或细菌感染引起，可继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等疾病，环境因素如气候干燥时摄水不足、粉尘、过敏原等以及用声过度、咽喉部异物也可引起该病。症状以咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状为主，可出现咽喉部的刺痛症状。全身症状轻重程度不一，重者可出现发热畏寒、食欲减退、四肢酸痛等。治疗以药物治疗为主，根据不同的病原体选择敏感性抗生素，如病毒性咽喉炎可用清火的中成药等治疗，细菌性咽喉炎可用氨苄西林钠、头孢唑林、左氧氟沙星等治疗。还可使用糖皮质激素、止咳化痰药物，如雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德，静脉滴注乙酰半胱氨酸或盐酸氨溴索等对症治疗。此外饮食方面需要禁忌辛辣刺激性饮食，多饮水，适量运动。

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