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扁桃体后面有一坨白色的东西
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
扁桃体后面有一坨白色的东西，可能是扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、扁桃体角化症等原因引起的，应该依据不同原因采取不同的治疗措施，具体如下：
1、扁桃体结石：由食物残渣、细菌、黏液等物质沉积在人体扁桃体隐窝等凹陷处，逐渐钙化形成硬团而导致的，如果平时喝水少、饭后不漱口或者长期吸烟等，容易导致异物聚集在扁桃体隐窝，诱导扁桃体结石发生。可表现为扁桃体后面有一坨白色的东西，还会伴有咽部发干、发痒、有异物感等。如果没有不舒服的症状，大多数的扁桃体结石无需治疗，要是有口臭、咽痛、吞咽困难等表现，需要去除扁桃体结石，例如钳子夹取、刮除、口腔清洗器水流冲洗去除等；如果扁桃体结石体积较大，或反复产生可以做扁桃体切除术。
2、化脓性扁桃体炎：由于感染了细菌、病毒等微生物后，当人体抵抗力下降，存在于咽部周围的细菌或病毒，就会大量繁殖并侵犯扁桃体组织，导致扁桃体充血、肿胀和化脓，诱发化脓性扁桃体炎，炎症刺激会导致扁桃体黏膜组织细胞坏死脱落，当这些坏死脱落的细胞和病原体的分泌物混合，就可以形成白色的脓性分泌物，还会伴有发热、淋巴结肿大等表现。患者先要多休息、多饮水，也要保证大便通畅，还可以口服氯唑西林钠胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等；如果扁桃体化脓严重，可以做脓肿切开引流术。
3、扁桃体角化症：是扁桃体处淋巴组织异常角化，病因不明，考虑与感染有关，如果口腔卫生不佳、精神抑郁或者营养不良等都容易诱发。如果炎症刺激、反复摩擦，会出现分泌物，可以表现为扁桃体后面有一坨白色的东西，也会伴有咽部异物感。如果没有什么不舒服，可不予治疗，定期复查就可以；如果咽喉异物感、刺痛感明显，可以做扁桃体切除术。
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