戊型肝炎抗体阳性会自愈吗

尹华发医生

尹华发主任医师

感染病科 安徽医科大学第一附属医院

戊型肝炎抗体阳性一般是指感染戊型病毒性肝炎,能否自愈需要根据具体的情况来分析。戊型病毒性肝炎以粪口传播(包括动物粪便)为主,具有明显的季节性,多见于雨季或洪水之后,一般预后较好(孕妇感染情况较特殊,病情重且病死率较高)。通常感染了戊型病毒性肝炎后,机体会出现相应戊型肝炎抗体(主要包括抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和抗-HEV IgA)。常见的急性戊型肝炎一般通过适当休息、合理营养调理,选择性使用相关辅助对症治疗药物,即可自愈。但戊型肝炎部分分型(如急性重型戊型肝炎、亚急重型戊型肝炎等)及孕妇、老年人出现感染的特殊情况,一般无法自愈,需要及时就医,遵医嘱积极治疗才能治愈。

戊型肝炎及其抗体介绍

戊型肝炎为感染了戊型肝炎病毒(HEV)的传染性疾病,其传播途径有:粪口传播(最主要)、食物污染、接触传播、血源性传播等。常见的临床表现以肝功能异常为主。本病一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛,约1/3有关节痛。常见胆汁淤积,如皮肤瘙痒、大便色变浅,多数患者可见肝肿大等。感染了戊型肝炎病毒后,急性期血清中可测出高滴度的抗HEV-IgM,恢复期抗HEV-IgM滴度下降或消失,取而代之的是血清中产生抗HEV-IgG。

治疗建议

本病无特异性治疗药物,一般对症支持治疗为主。急性戊型肝炎一般症状较轻,疾病有自限性,预后较好。相比治疗,更重要的是做好该病的预防,以控制受污染水源、食物为主(控制传染源),同时还要做到切断传播途径及保护易感人群。而对于戊型肝炎部分分型如急性重型戊型肝炎、亚急重型戊型肝炎等及孕妇、老年人感染戊型肝炎的情况,需要及时就医,遵医嘱行休息、营养、药物保肝、人工肝或肝移植等治疗方式。

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