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右下腹和大腿连接处隐隐疼
右下腹和大腿连接处隐隐疼,根据疼痛的部位考虑可能是由于腹股沟区淋巴结炎、腹股沟疝、股疝等原因所导致,不同原因采用不同的治疗方式,具体如下:
1、腹股沟区淋巴结炎:腹股沟区存在体表可触及的淋巴结,当淋巴结发生急性炎症时局部可表现为红肿、胀痛。治疗上主要以抗感染治疗为主,可全身应用青霉素、头孢曲松钠、磷霉素等抗感染治疗。如果局部形成脓肿抗感染治疗的同时还应行切开引流。
2、腹股沟疝:主要是由于腹壁强度降低,腹内压升高包括慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、腹水等。腹股沟疝包括直疝和斜疝。两者的共同表现均为在大腿根部与下腹部交界处可见突出可复性肿块,由于重力作用导致腹腔内组织向下突出形成肿物,并伴有轻度胀痛。在治疗上主要以手术治疗为主,手术方式包括传统疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜下修补术。对于发生疝嵌,出现腹腔感染的时候,只能进行疝囊高位结扎,不可以行修补术;对于婴幼儿而言成长发育过程中腹壁可逐渐增强,可以暂时不需要手术。
3、股疝:疝囊通过股环、经股管向卵圆孔突出的疝称之为股疝。通常由于腹内压增高导致形成股疝,表现为在腹股沟韧带下方卵圆孔窝处既大腿根部近下腹处出现一半球型突出。除局部表现为疼痛外,严重者可出现肠梗阻的症状。在治疗上由于股疝易嵌顿,因此在发现时应及时手术治疗,手术方式为McVay法疝修补术,如发生嵌顿时还应行坏死物切除。
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副主任医师
普通外科
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副主任医师
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王景钧
副主任医师
普通外科
安徽医科大学第一附属医院