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剖腹产缝合几层
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
剖腹产的伤口常规应缝合7层，第一层是缝合子宫肌层；第二层缝合的是子宫浆膜层；第三层缝合腹膜；第四层将分离的腹直肌对合；第五层缝合前鞘；第六层缝合皮下的脂肪；第七层是用可吸收线缝合皮肤。但不同医院进行剖腹产以及缝合的方法存在差异。
剖腹产的刀口分为横切口和纵切口。横切口一般在耻骨上的两横指左右，纵切口在肚脐的下方正中，都长约10厘米。妊娠足月后，若有阴式分娩的禁忌症，比如胎位不正、头盆不称等，就需要选择剖腹产。剖腹产需要依次切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜，才能进入腹腔。进入腹腔后，将子宫的浆膜层、肌层切开，才能娩出胎儿，待胎儿及胎盘娩出后，观察无活动性出血，再逐层缝合，因此一共要缝合上述7层。剖腹产可以解决难产和产科合并症、并发症，通常用来挽救孕妇或胎儿生命，快速的将胎儿从母体中取出。
剖腹产手术并发症有产后出血、感染、伤口延期愈合等，剖腹产术后应避孕，若短时间内再次怀孕可能会造成瘢痕妊娠或胎盘植入等不良情况出现。
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吴雪春
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