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耳朵嗡嗡响像手机震动一样
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳朵嗡嗡响像手机震动一样，考虑是耳鸣，常见的原因包括耵聍堵塞、外耳道炎、神经性耳鸣、甲亢等，具体的治疗方法需要在明确病因的基础上进行针对性治疗。
1、耵聍堵塞：由于耳道内耵聍过多形成团块状，造成耵聍栓塞。耵聍堵塞耳朵，会导致患者出现耳鸣、耳闷胀感、听力下降、疼痛等症状，从而导致耳朵嗡嗡响的症状，需要到医院进行对应处理。对于较软的耵聍，尝试器械取出。对于团块状较硬的，可以尝试在外耳道后上壁将耵聍和外耳道分离，然后耵聍钩进入耵聍内部，将耵聍钩出。对于取出困难或配合度较差的，需要多次碳酸氢钠浸泡，使耵聍充分软化后，用生理盐水冲洗。
2、外耳道炎：外耳道炎是急性细菌感染或真菌感染引起的，轻微的外耳道炎不会引起耳鸣，严重的有外耳道疖肿的炎症，堵塞外耳会出现耳鸣的症状，可以表现为耳朵嗡嗡响的症状；其他症状还有听力下降、耳朵流脓水、耳朵疼痛、耳周发炎红肿，可能伴有耳周湿疹、肿胀等情况。如果是细菌感染引起的，可以用无菌生理盐水冲洗耳道，清除外耳道的分泌物后，可以使用盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素的滴耳液治疗。如果是真菌性的耳道炎，需要使用水杨酸酒精滴耳液、硼酸酒精滴耳液、氟康唑滴耳液等抗真菌的药物治疗。
3、神经性耳鸣：神经性耳鸣是由于内耳听神经受损从而产生异常响声的现象，可以表现为耳朵嗡嗡响的症状。一般通过调整作息习惯和睡眠，以及缓解压力以后是能够自行好转的。如果无法改善可以通过口服长春胺缓释胶囊、尼麦角林片、银杏叶提取物片等改善内耳循环的药物进行治疗，或使用甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12等神经营养药物治疗。如果口服药物效果不好，也可以考虑通过骨髓注射的方式进行治疗。
4、甲亢：甲亢患者由于交感神经过度兴奋导致耳鸣的症状，表现为耳朵可以听到嗡嗡响的声音，还多有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻以及月经稀少等症状。可以通过甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等抗甲状腺的药物进行治疗，必要时行甲状腺切除术治疗。
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