大拇指指甲发黑

沈颂科副主任医师

皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-21 23:00

大拇指指甲发黑可能是甲下出血、甲癣、甲母痣等疾病，不同疾病有不同的致病原因、临床表现和治疗方法。

1、甲下出血：外伤、穿过紧的鞋袜容易导致局部毛细血管破裂诱发甲下出血，表现为指甲发黑。若症状比较轻，随着时间推移，甲下出血会慢慢消退。若症状比较重，需要进行手术将积血引流出去甚至拔除指甲。

2、甲癣：机体感染皮肤癣菌后，皮肤癣菌可以侵入甲板，从而释放分解甲板的酶，破坏甲板，从而诱发甲癣。可能导致大拇指指甲增厚、浑浊、变黑。症状较轻者，可以外用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸舍他康唑乳膏。症状较重者，可以在专业医生指导下口服抗真菌的药物，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。

3、甲母痣：黑色素细胞合成障碍、机体代谢黑色素功能异常、真菌感染引起的炎症反应对局部的黑色素细胞产生刺激都可能诱发甲母痣。甲板下面可出现棕褐色纵行条带，随着时间的推移，色素带可变宽。一般可以不用特殊治疗，若觉得影响美观或短时间内甲母痣形态发生变化，可以拔甲后行甲母痣切除术。

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