肠系膜淋巴结增多什么意思

王景钧副主任医师

普通外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31

肠系膜淋巴结增多指的是影像学观察到的肠系膜淋巴结体积明显增大、数量增多，可能是由于肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、结肠癌等引起的，这时建议进行肿瘤标志物、B超、CT、血常规等相关检查，然后根据病因使用药物治疗或者进行手术。

1、肠系膜淋巴结炎：本病主要是由病毒感染引起的，多见于儿童，具有自限性。患者主要表现为发热、腹痛、腹泻等症状，部分患者可触及右下腹结节样肿物。通过血常规、腹部B超、腹部CT可以确诊。一般不需要特殊治疗，注意休息补充营养即可；如果病情严重可以口服抗病毒药物，如磷酸奥司他韦胶囊、更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等。

2、急性肠胃炎：本病多由食用被细菌污染后的食物而引发，常见致病菌为大肠埃希菌、痢疾杆菌、沙门菌等，由于细菌侵袭以及炎症因子的释放，可导致肠系膜淋巴结肿大增多。典型症状为里急后重、剧烈腹泻、粘液脓血便。根据血常规、粪便常规、腹部CT等可以确诊。建议口服抗生素治疗，常用的有盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等。

3、结肠癌：本病为原发于结肠粘膜上皮的恶性肿瘤，可能与饮食、遗传、精神、致癌物质等多种因素有关，当肿瘤侵犯淋巴结时存在明显的淋巴结增多。典型症状为体重下降、腹痛、大便习惯改变、便血等，通过腹部CT、肠镜、肿瘤标志物等可以确诊。一旦确诊建议尽早进行手术，如腹腔镜左半结肠切除术、腹腔镜右半结肠切除术、结肠造瘘术等。

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