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感觉喉咙肿大要堵死的感觉
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
如果感觉喉咙肿大，像是有要堵死的感觉，有可能是扁桃体肿大、会厌炎、会厌囊肿、咽异感症等原因引起的，建议到医院就诊检查，明确诊断，遵医嘱进行针对性的治疗。
1、扁桃体肿大：是一种扁桃体不正常肿大的疾病，多发于儿童群体，主要是其身体免疫力相对低下，受到炎症感染所致，如局部或邻近部位炎症等。当出现扁桃体肥大时，会出现张口呼吸、吞咽困难等症状，还会导致口腔干燥、口臭、流鼻涕等。治疗上多以抗感染治疗为主，可口服青霉素类药物，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等。如果引起上呼吸道阻塞，吞咽不畅，建议手术切除肿大的扁桃体，如扁桃体切除术。
2、会厌炎、会厌囊肿：急性会厌炎会有咽喉阻塞感，甚至有呼吸气促，呼吸困难的感觉，需要使用抗生素控制感染，常用的药物包括青霉素、阿莫西林、克拉维酸钾等，如果会厌形成脓肿，需要行手术切开排脓。会厌囊肿主要是由于会厌黏膜的黏液腺管发生阻塞或者喉部先天性发育畸形引起。症状轻时无明显症状，多在做喉部检查时发现局部有囊肿，症状重者，患者喉部有明显不适感。如果合并感染，形成脓性囊肿时，可出现咽喉疼痛、吞咽困难。当囊肿体积较大时，还可能堵塞气道导致呼吸困难。对于囊肿较小者，一般不做处理，定期观察。囊肿较大者需及时治疗，以手术治疗为主，如在全麻下行支撑喉镜下切除。术后可使用抗生素类药物预防感染，减轻局部水肿，如青霉素类药物，如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等。
3、咽异感症：泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉，如球塞感、蚁行感等。咽异感症的病因较多，如慢性咽炎、慢性扁桃体炎等，需要到医院进行相关检查，以明确诊断。如果为慢性咽炎引起，可在医生指导下口服药物治疗，如含服薄荷喉片、西瓜霜含片、银黄含片等药物。如果是慢性扁桃体炎，可口服抗生素药物，如青霉素类药物，有阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等缓解症状。如保守治疗无效，慢性扁桃体炎反复发作，必要时可以考虑行扁桃体切除术。生活中，建议多喝水，避免烟、酒、粉尘刺激，保持心情舒畅。
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