大牙烂了个大窟窿但不疼咋办

律娜医生

律娜副主任医师

口腔科 安徽医科大学第一附属医院

大牙即磨牙,烂了个大窟窿但不疼主要是平时不注意口腔卫生导致的牙菌斑牙结石堆积,刺激牙体组织从而产生了牙齿龋坏。出现这种情况可以根据龋烂深度的不同选择龋齿充填术、根管治疗术、牙齿拔除术等进行治疗。具体情况如下:

1、龋齿充填术:适用于牙齿缺损较多,伤到牙神经等情况,且龋洞尚未累及牙髓组织,那么可以去干净腐质后做龋齿充填术,一般预后效果都比较好。

2、根管治疗术:因为患者曾经有过牙齿疼痛史,没有引起注意,已经累及到牙髓组织,细菌进入了髓腔,此时的牙髓神经已经坏死,甚至累及到根尖周组织,患者不会感觉到疼痛。在这种情况下,需要做根管治疗术,彻底去净腐败坏死物,预备根管系统,最后做严密的根管充填,隔绝外界细菌等不利因素的影响,但因残留的牙体组织强度较差,往往需要根管治疗后配合纤维桩修复缺失的牙体组织,来恢复患者的咀嚼、发音以及美观等功能。

3、牙齿拔除术:若龋病进一步发展,导致牙齿仅仅剩余牙根组织,且位于龈下或者伴有一定程度的牙齿松动,这时保留的价值并不大,往往需要拔除掉患牙,以免损坏的牙齿继续损害周围牙体、牙周组织,造成不可逆损害,对以后的修复造成不利的因素。

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