为什么肠外营养支持超两周要中心静脉置管

王景钧医生

王景钧副主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

肠外营养支持超两周要中心静脉置管的原因是,避免临床上患者发生静脉炎,降低并发症,减少患者的痛苦。

对于胃肠道功能障碍或者严重腹腔内部感染的患者来说,必须使用完全胃肠外营养的方式,通过静脉输注高浓度的营养物质进行补液和一般营养支持,使肠道得到充分休息,继而减轻内部炎症,且控制临床症状。另外,对于严重营养不良的患者也应使用胃肠外营养的方式,维持患者的正常生命活动。

但是通常高浓度营养物质的渗透压较高,可对静脉产生较大的刺激性,在连续输注的情况下,容易导致化学性静脉炎的产生,从而导致血循环减缓,不利于营养液的输注,从而患者得不到足量的所需热量,对病情恢复不利。

此外,若为传统的外周静脉穿刺输液法,除了容易造成静脉炎之外,长期的反复穿刺行为也会增加患者痛苦,并且还可能会使患者留下心理阴影。

因此,在肠外营养支持超两周的情况下,选择外周中心静脉置管术,不仅置管操作简单便捷,易于管理,还可有效降低并发症的产生概率,减轻患者的痛苦。

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