治疗水肿的六个中药药方

王成阳副主任医师

中医内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-09 16:39 更新时间：2021-12-20 23:00

治疗水肿的中药药方不止六个，中医关于水肿有风水相搏证、湿毒浸淫证、水湿浸渍证、湿热壅盛证、脾阳虚衰证、肾阳衰微证、瘀水互结证等七个分型。治疗上需辨证论治，具体如下：

1、风水相搏证

眼睑浮肿，继四肢全身肿，来势迅速，多恶寒发热，肢节酸，小便不利。偏风热伴咽喉红肿疼痛，偏风寒兼恶寒咳喘。常用越婢加术汤加减，宣降肺气、祛风利水。

2、湿毒浸淫证

眼脸浮肿、延及全身，皮肤光亮，尿少色黄，身发疮痍溃烂，恶风发热。麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减，以宣肺利水、清热解毒，治痈疡疮毒或乳蛾红肿诱发水肿。

3、水湿浸渍证

起病缓，病程长，全身肿，下肢为甚，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶。五皮饮合胃苓汤加减，以运脾化湿、通阳利水，治水湿困遏脾阳，阳气未虚，阳不化湿水肿。

4、湿热壅盛证

遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴、小便短黄，大便干结。疏凿饮子加减，以泻下逐水，疏风发表，主治水湿壅盛，表里俱病阳水。

5、脾阳虚衰证

身肿日久，以腰以下明显，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少。实脾饮加减，以健运脾阳，以利水湿，适用于脾阳不足伴有湿困脾胃水肿者。

6、肾阳衰微证

水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下明显，按之凹陷不起，尿少或多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色恍白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满。济生肾气丸合真武汤加减，适用肾阳虚损，水气不化水肿。

7、瘀水互结证

水肿延久不退，腰部刺痛，舌紫。桃红四物汤合五苓散加减，以活血化瘀，化气行水，适用于水肿兼夹瘀血或水肿久病者。

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