大便水泥色是怎么回事

刘衡医生

刘衡副主任医师

消化内科 安徽医科大学第一附属医院

大便水泥色在临床上称为陶土色大便,通常考虑是由阻塞性黄疸、胆道蛔虫症、胰腺癌等疾病引起的,具体如下:

1、阻塞性黄疸:是由于胆道阻塞,导致胆管内压力升高,胆管扩张,小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血所致。临床常见的症状有身黄、目黄、小便黄、大便呈陶土色等。因为大便的颜色取决于肝脏经过胆管时排出的胆红素,梗阻性黄疸由于胆道阻塞,胆红素增加,但是不能排泄到肠道里,所以会出现陶土色大便。

2、胆道蛔虫症:是指肠道的蛔虫由于某些原因,通过十二指肠乳头进入胆道的疾病。临床常见的症状有腹痛恶心呕吐、寒战、发热、皮肤巩膜黄染、陶土色大便等。因为蛔虫进入胆道,阻塞了胆管,胆红素排出受阻,大便中没有胆红素,所以大便呈陶土色。

3、胰腺癌:是指胰外分泌腺的恶性肿瘤,患者常表现为腹痛、食欲不振消瘦、黄疸,重度黄疸时粪便可呈陶土色。同时,胰腺癌患者由于肿瘤占位的原因,可能会压迫胆道,导致胆红素无法排出,使得大便中没有胆红素,就会出现陶土色大便的情况。

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