淀粉酶升高见于哪些疾病

刘衡医生

刘衡副主任医师

消化内科 安徽医科大学第一附属医院

淀粉酶包括血淀粉酶和尿淀粉酶,二者常同时升高。若二者均升高最常见的疾病为急性胰腺炎、腮腺炎、胆结石等,若单纯尿淀粉酶增高可见于急性胰腺炎恢复期。具体如下:

1、急性胰腺炎:急性胰腺炎主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等,引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎发病时因胰腺组织坏死而使淀粉酶大量释放入血而引起血、尿淀粉酶升高。

2、腮腺炎:腮腺是唾液腺中最大的一个,它分泌唾液,唾液中含有消化酶,其中最重要的一种消化酶就是淀粉酶。当腮腺出现炎症的时候,腮腺受到破坏,淀粉酶可以进入血液,所以血液中会检查到血淀粉酶升高,尿中也可以检查到尿淀粉酶升高。

3、胆结石:胰腺液排进到十二指肠时需要通过胆总管才能够排进,在患有胆结石疾病时会对胆中管造成一定的影响,进而影响胆汁的分泌,并且导致胆汁反流入胰腺时,有可能会引起血、尿淀粉酶升高。

4、急性胰腺炎恢复期:尿淀粉酶高而血淀粉酶正常,常常见于急性胰腺炎的恢复期,当急性胰腺炎发生以后,血淀粉酶一般在发病2-12h就会出现升高,持续3-5天。而对于尿淀粉酶,在发病12-24h才会出现升高,它的升高是迟于血淀粉酶的升高的,尿淀粉酶持续的时间在3-10天。

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