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为什么胎盘前壁后壁侧壁都有
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
胎盘前壁后壁侧壁都有考虑胎盘增大，或有副胎盘的存在。
子宫属于空腔脏器，可以分为前壁、后壁、宫底、侧壁。正常情况下胎盘可附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁，而当胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上，超声检查见胎盘下缘与宫颈内口的距离小于2cm时，在妊娠28周以前称胎盘低置状态，妊娠28周后称前置胎盘，为异常情况。
正常情况下，足月胎盘直径约为16-20cm，厚1.0-3.0cm，约450-650克，当胎盘重量超过800克称胎盘增大，胎盘增大后胎盘面积亦随之增大，占据宫腔面积的百分比增大，可于超声检查时看到胎盘在子宫前壁后壁侧壁都有的情况。或当有副胎盘存在时，即在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内，有1个或数个胎盘小叶发育时，亦可于超声检查时看到胎盘在子宫前壁后壁侧壁都有的情况。
因胎盘占据宫腔面积的比例会随着孕周的增长而逐渐缩小，可动态复查超声观察胎盘位置变化，若无腹痛、阴道出血等不适，一般不需特殊处理。
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