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牙龈肿痛流脓怎么处理
刘娜副主任医师
口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院
牙龈肿痛流脓可以在医生指导下口服抗炎或者是抗感染的药物来治疗，或者是通过脓包挑破，及时将脓液排出来，才可以很好的降低局部的压力，并且及时找到病因对症治疗。牙龈肿痛流脓可能是牙龈炎、牙周炎引起，或者是牙神经化脓坏死引起的。还需要查明病因来给予针对性的治疗。
1、可能是牙龈炎、牙周炎所引起的。多数与长期不注重口腔卫生而导致的，如进食后没有及时的刷牙漱口，食物残渣堆积在牙龈周围，长期刺激牙龈组织就会引起牙龈肿痛或牙龈红肿，溢脓。需要及时刷牙或洗牙去除局部刺激因素，在牙龈周围上药来对症治疗。
一般治疗：去除局部刺激因素如菌斑、牙石、嵌塞的食物，局部可使用1%～3%过氧化氢冲洗。对于有明确促进因素的，除了洗牙外，应消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，积极控制全身性因素。
药物治疗：如果严重，可配合局部药物治疗，常用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂进行龈沟内上药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱，如0.12%～0.2%氯已定。
2、也可能是由于牙神经化脓坏死引起的。细菌感染牙神经，没有及时治疗则会导致整个牙髓组织化脓坏死，进一步炎症到达根尖区，引起根尖区的炎症病变，严重的话就会突破牙龈向外排脓，出现牙龈肿痛、流脓的现象。需要进行局部的冲洗，再进行脓肿切开，排出脓液。可在局部麻醉下，医生用钻针磨除病变的牙体硬组织，然后摘除牙髓。去除全部或大部分牙髓后放置一无菌小棉球暂时封闭髓腔，患牙的疼痛随即缓解。
注意事项
恢复期间要做好口腔的护理，如坚持早晚刷牙，饭后漱口等，饮食上尽量不要用患侧咀嚼食物，也不可以过于辛辣刺激性的食物，也不要吃太硬太甜的食物等。
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刘娜
副主任医师
口腔门诊科
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刘娜 副主任医师 口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院