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两岁宝宝睡觉喉咙里呼噜呼噜的
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
两岁宝宝睡觉喉咙里呼噜呼噜的，考虑存在鼻窦炎、支气管炎以及先天性喉喘鸣等原因，其治疗需根据具体情况予以相应的治疗，具体如下：
1、鼻窦炎：宝宝因上呼吸道感染、鼻腔异物、营养不良等原因导致鼻窦内分泌物引流不畅，蓄积在窦腔内，从而导致炎症的发生。宝宝常见有鼻塞、流脓涕、头痛等表现，其中鼻涕常倒流至咽喉部。当宝宝呼吸时，因声门区残留有部分鼻涕而发出呼噜呼噜的声音，在平躺睡觉时更为明显，故可见两岁宝宝睡觉喉咙里呼噜呼噜的现象。治疗上，可采取生理盐水鼻腔冲洗，并配合足量的抗生素、黏液促排剂、糖皮质激素等药物治疗。常用药物有头孢克洛干混悬剂、仙璐贝滴剂或是布地奈德鼻喷雾剂等。
2、支气管炎：宝宝在淋雨、受凉、天气突变等诱因下，因感染病原菌而出现气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。宝宝常有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流清涕、咽痛、咳嗽、咳痰、低热、畏寒等，其中早期痰量不多，但痰液不易咳出，此时喉咙里可发出呼噜呼噜的声音。另外，当伴有支气管痉挛时，喉咙里也可发出哮鸣音，故可见两岁宝宝睡觉喉咙里呼噜呼噜的现象。处理上，主要是予以药物治疗，如青霉素V钾片、盐酸氨溴索口服液以及硫酸特布他林气雾剂等。
3、先天性喉喘鸣：部分宝宝出生后因喉骨软化，可有会厌软骨或杓会厌皱襞软弱的情况，使宝宝在吸气时两侧杓会厌皱襞互相靠拢，使喉腔变窄，吸气时气流经过变窄的喉腔产生喉鸣，故可见两岁宝宝睡觉喉咙里呼噜呼噜的现象。该病随着年龄的增大，其喉骨逐渐发育成熟，喉喘鸣的现象可自行缓解、消失。当若出现呼吸困难者，则需行气管插管、环甲膜切开术以及气管切开术等以辅助呼吸，挽救生命。
以上药物需在医生指导下使用。
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王英歌
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