尿道癌确诊需要结合症状、影像学检查以及内镜直视下检查来进行。如果患者在静息状态下出现尿道滴血,这是特征性症状,需要引起警惕。应积极去泌尿外科就诊,做泌尿系彩超、增强CT评估膀胱和尿道的情况,在这个基础上尽快行膀胱尿道镜直视下检查,明确尿道全程和膀胱内部的各处黏膜是否存在异常增生和肿瘤。发现可疑区域的时候,进行相应的活检病理来明确诊断。
如果患者出现了尿道滴血和初段血尿,一定不能单纯的当成泌尿系感染治疗,有时候会延误时机。
前列腺炎和淋病症状的区别
前列腺炎的患者主要表现为尿频、尿急、尿痛,以及排尿的时候有轻微的灼热感,还有下腹和会阴区的隐痛、坠胀、不适感,有些患者可以伴有性功能障碍和精液质量的异常。同时精神层面会有紧张、焦虑、抑郁、失眠等。而淋病的尿路刺激感会更加明显,是突然间发生了严重的尿频、尿急、尿痛,伴有尿道的烧灼感,同时有一个特征性的症状,就是尿道口的流脓,一般是黄绿色的,量比较大,有一定的腥臭味。 而病原学上,前列腺炎常规是大肠埃
吴翔 副主任医师 泌尿外科 福建省立医院
前列腺癌对放疗敏感吗
前列腺癌是一种对放疗比较敏感的肿瘤。 对于低中危的前列腺癌患者,根治性放疗具有和手术比较接近的生存率。目前在国外,选择根治性放疗的前列腺癌患者逐年增多,而选择手术患者的比例相对有所下降。主要就是因为放疗虽然与手术一样,会出现尿道狭窄、尿失禁的风险,有的甚至在术后十年左右出现这些问题,但是长期随访显示,二者在生存率即疗效上基本一样。但是放疗的优点在于它能够免除手术的痛苦,以及手术可能会造成的尿失禁、
吴翔 副主任医师 泌尿外科 福建省立医院
前列腺肿瘤初期可以治好吗
前列腺肿瘤在初期并没有出现局部的广泛侵犯,还有淋巴结转移及远处器官转移的情况下,通过根治性的前列腺切除加上盆腔淋巴结清扫,这种手术治疗效果是最好的,5年生存率可以达到85%到90%以上。如果有些患者的预期寿命比较短,身体条件比较差,合并症比较多的,难以承受手术,可以考虑做根治性的外放疗,它的治愈效果也和根治性的手术是比较接近的。 而如果通过危险分层评估,前列腺肿瘤属于低危或者是极低危的患者,他的依
吴翔 副主任医师 泌尿外科 福建省立医院
前列腺癌晚期症状与体征
前列腺癌的晚期症状主要包括局部的,严重的排尿困难、尿频、尿急,还有血尿,甚至是急性尿潴留等等。由于侵犯到直肠,可以引起血便、排便习惯的改变,还有骨盆的闷痛、坠胀感。然后,全身性的症状就是骨骼转移可以引起骨痛、病理性骨折;肝脏转移可引起肝功能异常、肝痛、上腹闷痛、纳差;还有就是肺部转移,可以引起胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽,甚至是咳血;颅脑转移一般是会引起头痛。 全身还会有一些消耗性症状,例如低热、盗
吴翔 副主任医师 泌尿外科 福建省立医院