如何处理类似头皮的皮肤疙瘩

吴剑波主任医师

皮肤科 武汉大学中南医院

头皮上出现小疙瘩，可能是由痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣或疖肿等多种疾病引起的。不同的疾病需要不同的治疗方法。

1.痤疮：通常采用局部治疗，轻度患者可使用外用药物，如维A酸类、过氧化苯甲酰、壬二酸和水杨酸乳膏等。症状较重的患者可能需要口服抗生素、异维A酸或抗雄激素药物。

2.毛囊炎：局部可使用1%新霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏或2%碘酊进行外涂，也可以尝试紫外线照射。对于反复发作的患者，可以考虑使用自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。

3.脂溢性皮炎：局部治疗主要以去脂、杀菌、消炎和止痒为主。可以外用中效或强效糖皮质激素制剂，效果明显，但不宜长期使用，尤其是在面部。低效糖皮质激素（如氢化可的松）适合用于婴儿尿布皮炎。

4.头癣：应采取综合治疗方案，包括服药、外用药物、洗头、剪发和消毒等五项措施。药物治疗主要使用抗真菌药物，如伊曲康唑和特比萘芬。

5.疖肿：在早期未化脓时，可以外用20%鱼石脂软膏或3%碘酊，也可使用莫匹罗星软膏。若已化脓，则需进行切开排脓。

日常生活中，要注意保持头皮清洁，保持干燥，规律作息，合理饮食，保持愉快的心情，并适当运动，以增强免疫力，促进疾病的恢复。